誰來作出安寧療護的決定？

病人、家屬、醫療服務提供者共同作出安寧療護的決定。這是一項醫療護理的決定。醫療服務提供者透過指導準則，協助他們決定病人是否 適用於聯邦醫療保險資助的安寧療護服務；這項服務強調以舒適為主的生命末期療護。

如果病人的心智健全，他們可以自行作出安寧療護的選擇。一般來說，病人可在家人、醫療服務提供者、輔導員、宗教人員的協助下作出選擇。安寧療護團隊的成員也可提供協助。

選擇安寧療護服務提供者

在評估並選擇安寧療護服務提供者時，請考慮以下因素：

• 在作出決定前，請先評估安寧療護服務提供者的歷史與聲譽。 他們已經經營多久時間？他們是否提供聯邦醫療保險所規定全部4個層級的安寧療護服務？其他病人與家屬對於他們的體驗有何評語？
• 檢查服務提供者的證書、執照和服務內容。 他們是否取得您本州的聯邦醫療保險核准、執照和認證？整體跨領域的安寧療護醫療團隊是否提供情緒、心理、宗教上的照護？
• 確保安寧療護服務計劃符合您的具體需求。 他們是否參與全美「向退伍軍人致敬」計劃？他們是否會依照您的種族、宗教、文化、族裔或生活方式，為您提供符合不同文化需求的照護？員工是否可流利地使用您的語言和您溝通？
• 查詢其他服務。 如果您出現緊急或危急情況時，是否有人可提供24/7/365的全天候服務？安寧療護團隊是否為您制定一項個人化照護計劃？如果您患有重症，他們是否提供必要的服務、專門療護，及專業知識以支持您在生命末期的生活品質？ 

更多協助：如何選擇安寧療護服務提供者 >

醫療照護事前指示與安寧療護

如果病人無法作出決定或與人溝通，還有其他方式可選擇安寧療護。最理想的方式，是病人先前已經建立並且簽署了一份醫療照護事前指示，例如生前遺囑。在這份文件中，病人可指定他人代為作出醫療決定。這位人員被稱為醫療護理的「醫療護理代理人」，或醫療護理的「預立代理授權書」，視您所在的州而定。

如果病人沒有醫療照護事前指示，則醫療照護決定將由其直系親屬決定，通常先是配偶，接下來是成人子女。如果您有疑問，請查看您所在州的規定，或聯絡摯愛的臨床社工（具有執照），或個案經理。