緩和療護與安寧療護：差異與共同點

本頁內容：

• 安寧療護和緩和療護的定義
• 安寧療護和緩和療護的適用資格
• 安寧療護和緩和療護團隊
• 安寧療護和緩和療護的花費
• 我在哪裡可以獲得安寧療護或緩和療護服務？
• 哪種類型的病人會選擇緩和療護服務？
• 安寧療護及緩和療護常見問題

緩和療護與安寧療護的差異為何？

雖然安寧療護和緩和療護的目標皆為減輕疼痛及症狀，但是預後和療護目標通常有所不同。安寧療護是無治癒意圖的舒適療護；這類療護的病患不再有治癒選擇，或者病患決定不再尋求治療，因為治療產生的副作用大於好處。緩和療護是具有或不具有治癒意圖的舒適療護。

安寧療護類似緩和療護，但兩者之間有重要的差異。由於超過百分之90的安寧療護透過聯邦醫療保險安寧療護福利支付，安寧療護病患必須符合聯邦醫療保險的資格要求；緩和療護病患則無需符合同樣的要求。

 

安寧療護及緩和療護的定義比較

安寧療護定義

安寧療護是一種充滿愛心的舒適療護，提供給根據醫生估計，疾病在正常發展之下，生存期不超過六個月的末期疾病病人。

緩和療護定義

緩和療護是一種充滿愛心的舒適療護，為罹患嚴重或局限生命疾病的病人紓解症狀和身心壓力。無論是診斷時、治癒性療護和後續追蹤期間、還是生命末期，都可以使用緩和療護。

安寧療護及緩和療護的使用資格比較

安寧療護適用資格需要有兩名醫師的證明，表示若疾病照進程繼續發展，病患的生命期會少於六個月。 緩和療護適用資格的準則較不嚴格，可在醫師與病人的自行斟酌下在疾病的任何階段隨時開始，無論是否已處於末期階段。

安寧療護及緩和療護團隊

跨領域療護團隊可同時提供安寧療護與緩和療護ㄈㄨ。團隊人員將會解決病患在身心靈方面的痛苦，包含他們擔心失去獨立自主、家庭幸福和覺得成為負擔等這類常見的憂慮。

安寧療護及緩和療護費用支付比較

安寧療護費用中的100%是由聯邦醫療保險、州政府醫療保險及私人保險支付；安寧療護是唯一包含以下項目的聯邦醫療保險權益：藥物、醫療設備、24/7全天候療護服務、護士、社會服務、靈性輔導師探訪、病患過世後的哀傷支持，以及安寧療護機構認為需要的其他服務。相較之下，緩和療護的費用 - 從診所看診至處方藥費用可能各異。 在此閱讀更多關於誰支付安寧療護服務費用的詳情。

哪種類型的病人會選擇緩和療護服務？

美國臨床腫瘤學會（American Society of Clinical Oncology）明列應接受緩和療護而非治癒性治療的病患特色；這些特色也適用於患有其他疾病的病患。

• 病患照顧自己的能力有限。
• 病患已接受治癒性治療但不再有任何療效。
• 病患不符合進行適當臨床試驗的資格。
• 沒有證據顯示進一步治療會有療效。

安寧療護及緩和療護常見問題

緩和療護是安寧療護前的最後一個步驟？

不是。緩和療護是安寧療護的部分。所有安寧療護病人在接近生命末期時都會繼續接受緩和療護；將病人的不適降至最低，同時緩解症狀是安寧療護醫療服務提供者的日常首要工作。

這也許有助了解兩者之間的差異：「所有的安寧療護都涉及緩和療護，但是並非所有ㄉㄜ緩和療護都出現在安寧療護中。」

緩和療護是否與生命末期療護一樣？

否。雖然緩和療護在生命末期時變得很重要，但是緩和療護可適用於任何預後情ㄎㄨㄤ。

接受化療的病人在進行治癒性治療時應該盡可能獲得舒適；安寧療護的病人在進入生命最後幾個月時也應該獲得同的舒適。

任何可改善這兩種病人的生活品質及降低症狀負擔的任何治療都屬於緩和療護的ㄈㄢ。