如何負擔安寧療護費用（聯邦醫療保險及其他選項）
取得指南：聯邦醫療保險安寧療護福利
聯邦醫療保險是否承保安寧療護？
大多數安寧療護的病人都符合聯邦醫療保險安寧療護福利的資格，這項福利最高可支付100%的安寧療護費用。
沒有理由基於財務考量而推遲安寧療護。聯邦醫療保險安寧療護福利是一種全包式福利，凡是與末期疾病相關的所有服務皆由聯邦醫療保險A部分承保，最高達100%。與末期疾病無關的照護將繼續由聯邦醫療保險A部分及B部分承保，且適用一般規則（例如，共付額、承保指南及自付額）。
聯邦醫療保險安寧療護福利承保哪些項目？
聯邦醫療保險安寧療護福利承保項目包括安寧療護所涉及的一切，從護士、醫師和其他醫療服務專業人員的探訪到治療、藥物和需用品。以下是全部服務的清單：
聯邦醫療保險安寧療護福利不承保哪些項目？
雖然聯邦醫療保險安寧療護福利承保大多數的安寧療護服務項目，但是以下項目不承保：
- 治癒性治療，包括與治癒性治療相關的任何處方藥。
- 與病人末期診斷無關或並非安寧療護服務提供者安排的急診室療護。
- 與病房費用或生活輔助設施與療養院租金及食物相關的費用。這包括房屋貸款或租金及居家病人的食物等。（這些項目當安寧療護病人因為症狀惡化出現醫療危機而短期住院時可獲得承保。）
聯邦醫療保險將支付居家安寧療護多久的時間？
若要符合安寧療護的資格，病人必須經醫師診斷為末期疾病，且疾病按正常發展的情況，預估生命期為六個月或以下。但是，有時候病人的壽命會超過這6個月的期間。
如果安寧療護醫療總監／醫生確認病人不再有六個月或以下預後的末期疾病，則他們必須要求病人離開安寧療護而回到社區。
如果病人的末期疾病繼續，則可以重新確認為適用安寧療護的資格。只要病人一直具備適用安寧療護的資格，聯邦醫療保險安寧療護福利便承保無限次數的90-90-60天重新確認。
病人的醫師將進行重新確認的過程，因為他們將繼續監控病人的狀態及預後。
聯邦醫療保險是否支付居家安寧療護？
聯邦醫療保險安寧療護福利承保與病人末期診斷相關、在病人稱為家的環境中的生命末期服務，無論是在傳統的住宅、生活輔助設施，或療養院。無論安寧療護發生在任何地方，所有與末期診斷的服務皆由聯邦醫療保險 Part A承保，最高可達100%。
如果病人的症狀無法經由例行等級的安寧療護處理時，則他們所需的額外等級服務（例如24/7持續性療護或住院安寧療護）也可透過聯邦醫療保險Part A獲得補助，病人與家屬不必支付額外的費用。
聯邦醫療保險是否支付專業護理設施內的安寧療護？
是，在療養設施內提供的安寧療護服務屬於聯邦醫療保險的承保項目。在療養院環境中，安寧療護可提供生命末期資源與支援來協助病人、家屬、療養院工作人員。聯邦醫療保險安寧療護福利承保與局限生命疾病相關的服務、藥物、需用品與設備。但是不承保與住宿相關的費用。專業護理設施的住宿費用通常由州政府醫療保險支付，但是病人必須符合州政府的財務資格要求。
聯邦醫療保險及州政府醫療保險安寧療護福利也包括供應喘息療護及住院病人照護；療養院中的短期住院也可獲得這些服務。如果安寧療護團隊確認有喘息或住院安寧療護的需要時，則與該項照護相關的所有費用皆可由安寧療護福利支付。
沒有聯邦醫療保險，您如何負擔安寧療護費用？
對於沒有資格獲得聯邦醫療保險或州政府醫療保險的人，安寧療護的支付可以來自也提供安寧療護福利的私人保險業者或健康維護機構（HMO）。
安寧療護聘請財務專家幫助沒有資格獲得聯邦援助和沒有保險的家庭來尋找可用的資源。這些家庭的付款選擇包括自費和由慈善組織付費。
面對末期疾病會帶來很多擔憂。支付生命末期療護的費用不只是其中一項。
資料來源：《NHPCO的實況和數據：在美國的安寧療護》（NHPCO's Facts and Figures: Hospice Care in America）。