VITAS對於捆綁式付款的花費及品質衡量有正面影響

身為參與療程式照護的進階照護改善的捆綁式付款（BPCI-A）模式的一員，您的成功取決於您在整個持續性照護體系中是否可降低成本和改善品質。

VITAS Healthcare透過改善縱向照護協作及品質來降低您機構的風險，同時還可降低每位受益人的聯邦醫療保險支出。VITAS的服務也可以影響品質門檻，包括事前療護規劃及再住院指標。

降低每個療程開銷的機會

VITAS讓BPCI-A成員立即獲益，使其成本低於捆綁模式的目標價格。

當醫師在臨床上認定疾病在正常發展情況下，病人的預估生命期為六個月或以下時，病人便適用於安寧療護。VITAS量身訂做個人化療護計劃，可在整個持續性照護體系中處理各種疾病症狀及臨床表現。

VITAS的縱向照護協作持續性照護體系提供：

VITAS如何協助患有特定病症的病人

根據醫師在臨床上認定，當疾病在正常發展且無任何介入的情況下，病人的預估生命期為六個月或以下時，病人便適用安寧療護。

末期心臟病

心臟病與其他的疾病有極大差異，它需要特定的治療方法。個人化的安寧療護計劃處理廣泛的心臟病症狀，包括呼吸短促、胸痛、虛弱、功能退化及水腫狀態控制。

VITAS以病人為中心，針對末期心臟病的症狀處理方式：

1. VITAS療護團隊的全面性評估
2. 為心臟衰竭病人繼續提供最優質醫療處置以避免惡化
3. 使用強心劑處理症狀和提供舒適感
4. 使用機械式支持設備，例如左心室輔助幫浦及相關用藥

末期神經疾病

有些病人經歷了中風及接著的急症住院治療後存活下來，但後來又經歷臨床上和/或功能狀態上的持續退化。對於這些病人而言，其預後通常不樂觀，他們應該接受評估看是否適合安寧療護。

VITAS的個人化療護計劃在處理病人的生理及心理健康，並且力求處理多種症狀，包括：

• 呼吸短促
• 呼吸機能失調
• 關節僵硬、肌肉抽筋，以及因為長期不動對皮膚及關節施加壓力等所造成的疼痛
• 皮膚問題
• 吞嚥困難
• 人工營養和水分的補充受阻
• 溝通困難
• 憂鬱或焦慮

末期肺病

呼吸困難及隨之引起的焦慮是限制性及阻塞性末期肺病病人經歷的痛苦症狀。末期肺病也會造成使用急診室和住院。這些通常可以透過結合臨床治療和安寧療護針對特定病人所提供的24小時支持來處理。

VITAS以病人為中心，針對末期肺病的症狀處理方式：

1. VITAS療護團隊的全面性評估
2. 急診前的照護目標規劃
3. 降低呼吸困難的藥物及非藥物介入
4. 呼吸窘迫一旦發作，VITAS會遵循定制的急診處理原則，不分日夜全天候予以回應。

末期腎臟病

洗腎病人因為他們的高死亡率及高症狀負荷，是適用安寧療護的病人。許多末期腎臟病病人及家屬選擇不進行或退出洗腎的原因有許多，特別是60歲以上的病人。如果病人的預後不理想、洗腎無法安全提供、日常體能狀態不良或洗腎對於末期病人的生活品質有負面影響時，均應考慮生命末期療護。

VITAS的個人化療護計劃在處理病人的生理及心理健康，並且力求處理多種症狀，包括：

• 疼痛
• 疲憊
• 沒胃口
• 困惑
• 嗜睡
• 噁心及嘔吐
• 發癢
• 呼吸困難
• 失眠
• 焦慮
• 憂鬱
• 水腫
• 洗腎對症治療（如果適合）