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為病患轉介

VITAS有助腫瘤療護模式的成功

腫瘤療護模式

什麼是腫瘤療護模式?

在腫瘤療護模式(簡稱OCM)下,190個醫師團隊聯合執業(簡稱PGP)已經與聯邦醫療保險與醫療補助服務中心(CMS)達成付款協議,其中包括針對癌症病人進行化療所引發照護療程的財務及績效的責任機制。

根據這項模式的要求,參與的PGP必須加強病人服務,包括療護協作、療護計劃發展、24/7全天候病人使用服務提供者的服務,以及嚴格遵守全國療護治療指導方針。

與VITAS合作提供生命末期療護服務

我們相信,透過與全美 生命末期療護的領導者VITAS的合作,為適合安寧療護的病人提供更普及的服務,可作為成功達成腫瘤療護模式在醫師團隊方面的重要推動者。 OCM中的療護部分與我們目前的 癌症病人管理方式仍保持一致,而支持病人及家屬的價值觀、願望與目標的個人化療護計劃讓他們受惠更多。

VITAS是業界專家

  • VITAS跨領域療護團隊結合了藥物及非藥物介入治療,除了可優化症狀管理之外,還可將副作用降至最低

VITAS生命末期療護中的具體OCM措施

  • 評估和管理疼痛
  • 所有服用鴉片的病人將同時接受腸道治療處方
  • 病人將接受憂鬱症篩檢。後續計劃包括用藥及其他的治療方法(例如,由社工及靈性輔導師提供社會心理支持、生命回顧、音樂療法、寵物治療、按摩治療及義工服務等)
  • VITAS Telecare®為所有病人提供全天候的團隊成員服務,團隊成員可經派遣直接存取病人病歷。如果病人的病況需要,我們會派遣臨床醫事人員為病人及家屬處理症狀
  • VITAS提供與療護計劃發展相關的工具、教育及支持,特別是針對症狀處理及心理支持這方面

支持居家癌症病人

  • 提供全天候服務,包括在營業外時間使用Telecare®的優點
  • VITAS提供精密的治療方式,包括靜脈注射治療(止痛藥、水分補充、抗生素)、處理症狀用的腹腔穿刺術及胸腔穿刺術、高流量氧氣、緩和輸血及緩和全靜脈營養注射(TPN)
  • 當病人質疑是否決定接受安寧療護,且對於更多抗腫瘤治療有疑問時,可與腫瘤主治醫師進行諮詢
  • 根據雙方同意的療護目標進行指定的驗血或影像掃描檢查
  • 當前用藥的文件記錄(OCM品質措施):開始接受安寧療護或在整個安寧療護過程中,VITAS的醫師將全面檢視所有藥物並且進行調整,以確保用藥能持續符合療護目標
  • 治療方式將根據各病人的需求進行客製化。進行轉介時如果有任何關於疼痛處理或用藥的問題,VITAS醫療總監是最好的資源
  • 透過我們的行動平台VMOR(VITAS行動訂購資源)及以電子方式取得處方的藥物。成果:藥物可快速送達,可用藥物清單也常保更新,並且隨時隨地可由所有VITAS臨床人員進行存取
  • VITAS與當地全天候營業的藥房合作,提供以電子方式取得處方的服務,確保病人可於營業外時間購買到處方藥
  • 持續進行療護目標對話

對接受安寧療護的腫瘤科病人進行評估

基於VITAS對於病人的體驗持續進行品質監控的要求,我們經常與病人及家屬聯絡,實時評估他們的心理健康狀態。

  • 病人體驗部門的資深副總裁與各個計畫的績效改善專家一起主動監控體驗品質數據,度身建立品質改善計劃,確保達到最高病人療護標準
  • 績效改善專家將擔任生命末期病人體驗問題的PGP協作聯絡人員

腫瘤療護模式及適當使用安寧療護

腫瘤療護模式圖表

  • 許多研究調查皆顯示,安寧療護對於病人、家屬及醫療體系所帶來的整體優點,包括醫療結果、病人的療護體驗,以及花費等等。
  • 病人醫療結果的改善、病人療護體驗的改善,以及適當使用安寧療護下可節省的花費等等,都對醫師團隊直接帶來正面的影響
  • 安寧療護及緩和療護教育、資源及外部合作對於必須面對OCM所帶來的挑戰及機會的醫師團隊而言越發重要。